Признаки депрессии у подростков тест
Чтобы определить, действительно ли у человека депрессия, можно использовать Опросник Бернса. Опросник депрессии Бернса является более современным средством оценки настроения, позволяет определить, находится ли человек в депрессивной фазе, и установить степень этого состояния.Наш эксперт в данной сфере:Шевченко Ольга ЮрьевнаВрач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
признаки депрессии у подростков тестВы читаете Депрессия у подростковЧитайте такжеСодержание статьи:Статью проверилЕремин Алексей ВалентиновичВрач-психиатр30.05.2023 Депрессией называется психическое расстройство, протекающее с постоянно пониженным настроением, подавленностью, грустью, апатией, утратой интереса к привычным увлечениям и собственной жизни, социальной дезадаптацией и склонностью к негативному мышлению.По данным статистики, риск возникновения депрессии наиболее высок в возрасте 13-19 лет. Подростки 一 наиболее уязвимая категория для развития депрессивных расстройств. У девочек патологию регистрируют в 1,5 раза чаще, чем у юношей. Распространенность депрессии в подростковом и молодом возрасте составляет 15-40%.
Причины депрессии у подростков
Как правило, патология развивается под влиянием целого комплекса факторов, среди которых выделяют:
Генетические. Риск развития заболевания выше у тех подростков, чьи родители или близкие родственники страдали депрессивными или другими психическими расстройствами (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.). Биологические. Способствовать возникновению депрессии могут те или иные нарушения в функционировании организма, например гормональный дисбаланс, дефицит витаминов группы В, нарушения работы нейротрансмиттеров и др. Очень весомым провоцирующим фактором являются естественные физиологические изменения в гормональной системе у подростков, приводящие к повышенной психологической восприимчивости и уязвимости, эмоциональной нестабильности. Соматические. Опасность появления депрессивных расстройств возрастает при наличии у подростка хронических соматических заболеваний или инвалидности. Это может приводить к появлению чувства собственной неполноценности, социальной отчужденности и изолированности, убеждений “я не такой, как все”, “я хуже других”. Психологические. Серьезным толчком к развитию депрессии может стать продолжительный стресс, длительное эмоциональное напряжение, предрасположенность к негативизму, низкой самооценке, пережитый опыт психотравмы (утрата близких, развод родителей, физическое или моральное насилие, отвержение значимыми людьми, проблемы в отношениях со сверстниками). Способствующими факторами являются меланхолический или холерический темперамент, врожденная эмоциональная неустойчивость, невротические черты личности 一 робость, замкнутость, склонность к самообвинению и гиперответственности. Социальные. Важнейшую роль в возникновении депрессии играет ближайшее социальное окружение подростка, его отношения со сверстниками, учителями в школе. Для подростков школа может быть главным источником стресса. Отвержение ровесниками, насилие и травля, чувство собственной непопулярности, требование подчиняться указаниям педагогов, рост учебной нагрузки, сравнение с другими учениками, чрезмерная, публичная критика, строгость, высмеивание, унижение со стороны учителей, неспособность соответствовать ожиданиям взрослых и достичь поставленных целей, ощущение себя глупым, слабым 一 все это может стать пусковым фактором для развития депрессивных расстройств.Сегодня особую актуальность среди факторов, провоцирующих депрессию у подростков, приобрел Интернет и социальные сети. Интернет-пространство является местом, где молодые люди могут столкнуться с различными видами насилия и агрессии, например кибербуллингом, стать потребителями фейковых новостей и недостоверной информации.Пребывание в Интернете и общение в соцсетях, просмотр идеализированной жизни других людей могут стать причиной формирования негативной самооценки, ощущения собственного одиночества в реальной жизни, усиления тревожно-депрессивных переживаний у подростка. Семейные. “Благоприятную” почву для формирования депрессивных расстройств у подростков создают авторитарный, жесткий стиль воспитания, чрезмерная критика, унижение со стороны взрослых, недостаток эмоционального контакта, близости, теплоты и взаимопонимания в семье, гиперконтроль и гиперопека, недостаток заинтересованности жизнью ребенка, применение физического и психологического насилия, наказаний, внутрисемейные конфликты и неблагополучие домашней обстановки, в том числе социально-экономическое. Образ жизни. Способствующими факторами могут быть нездоровые пищевые привычки, неполноценное питание, курение, употребление наркотиков и алкоголя, нарушения режима сна, недостаток физической активности.
Патогенез
Подростковая депрессия 一 мультифакторное заболевание, развивающееся под влиянием целого ряда провоцирующих факторов. Как правило, неблагоприятные внешние воздействия накладываются на уже имеющуюся предрасположенность к развитию депрессии 一 врожденный меланхолический темперамент и невротические личностные особенности, интровертированность, социальная отчужденность, повышенная тревожность и эмоциональная лабильность.
По некоторым данным, в развитии депрессии может участвовать нарушение выработки катехоламинов 一 повышение уровня кортизола, снижение синтеза серотонина, норадреналина и мелатонина.
Иногда пусковыми факторами к развитию расстройства становятся климатические условия, смена сезона (обострения депрессии чаще отмечаются осенью и зимой в связи с недостатком яркого света), изменения в течении биохимических процессов в мозге. Однако чаще всего эту роль выполняют неблагоприятная семейная атмосфера и неудачный социальный опыт.Получите консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультациюh2>Стадии подростковой депрессииС учетом давности возникновения и выраженности симптомов различают три стадии депрессии.
Депрессия легкой степени. Симптоматика расстройства выражена незначительно и часто бывает скрыта. Если обратиться за помощью на данном этапе, преодолеть заболевание можно легче и быстрее, даже с помощью одних только психокоррекционных мер. Депрессия средней степени. Симптоматика нарастает и усугубляется соматическими проявлениями (головными болями, пищеварительным дискомфортом и др.), сопутствующими психоэмоциональными нарушениями, социальной дезадаптацией. Подросток становится замкнутым, эмоционально неустойчивым, нервозным, агрессивным 一 в зависимости от доминирующего типа реакций на стресс. Для лечения чаще всего необходима психотерапия в сочетании с фармакокоррекцией. Депрессия тяжелой степени. Запущенное состояние расстройства, часто сопровождается попытками самоубийства или завершенным суицидом. Требует срочной госпитализации в стационар специализированной клиники с круглосуточным наблюдением специалистами и комплексным лечением заболевания. В большинстве случаев необходимо назначение антидепрессантов и их длительный прием в течение одного или нескольких лет.Чем раньше будет начато лечение депрессии, тем выше шансы на благоприятный прогноз и восстановление психики пациента, на его нормальную социальную адаптацию и профессиональную реализацию в дальнейшем.
Наши преимуществаВысокая квалификация специалистов
Более 200 сертифицированных профессионалов со стажем от 10 лет
Круглосуточный выезд на дом
Звоните в любое время и наши специалисты помогут вам
Полная анонимность
Гарантируем полную конфиденциальность, пациентов не ставят на диспансерный учет
Программа "Двойной диагноз"
Комплексное лечение зависимости и психического расстройства
VIP отделение
Повышенный уровень комфорта и полное уединениеКлассификация
Согласно классификации психических расстройств DSM-4, депрессивные расстройства у подростков подразделяют на следующие виды.
Реактивная депрессия. По течению и прогнозу наиболее благоприятный вариант болезни. Возникает как реакция на сильный стресс или психотравмирующую ситуацию. Проявляется подавленностью, пониженным настроением. Меланхолическая депрессия. Доминантные симптомы 一 грусть, отчаяние, тоска, слезливость, утрата прежних интересов, равнодушие к себе и окружающей действительности, нежелание проявлять какую бы то ни было активность 一 физическую или социальную. На этом фоне развиваются общая астения, угнетение аппетита, нарушения сна, соматические расстройства 一 учащенное сердцебиение, головные боли, абдоминальный дискомфорт и др. Клиническая (большая) депрессия. Проявляется устойчивым снижением настроения, сильной подавленностью, негативизмом в мышлении, неверием в себя и в возможность положительных перемен, упадком сил, отчаянием, вялостью, быстрой утомляемостью, нежеланием прилагать какие-либо усилия (“мне все равно”, “все бессмысленно”), потерей способности получать удовольствие, в том числе от прежних увлечений, потерей аппетита и нарушениями сна. Часты мысли о суициде и попытки его совершить. Симптоматика сохраняется на протяжении длительного времени от 2 недель до года и более. Малая депрессия. Могут отмечаться отдельные признаки депрессивных состояний, длящиеся не меньше двух недель. Атипичная депрессия. Отдельные симптомы депрессии сочетаются с нехарактерными для этого состояния повышением аппетита, сонливостью, усилением эмоциональных реакций. Рекуррентная депрессия. Депрессивные симптомы возникают время от времени около одного раза в месяц и длятся несколько дней. Дистимия. Протекает со стабильно пониженным эмоциональным фоном, грустью, усталостью, снижением интереса к прежним увлечениям и уменьшением удовольствия от любимых занятий. Отличается умеренностью и меньшей интенсивностью проявлений по сравнению с клинической депрессией, однако может переходить в эту форму. Длится на протяжении 1-2 лет и более.В зависимости от длительности течения и выраженности симптоматики различают:
- депрессивную реакцию;
- депрессивный синдром;
- депрессивное расстройство.
По характеру клинического проявления депрессия делится на две формы:
Адинамическая. Доминируют двигательная заторможенность, астения, монотонность, “замороженность”. Тревожная. Преобладают эмоциональная гипервозбудимость и моторное беспокойство, бессонница и ночные кошмары, слезливость, страхи, фобические состояния.Как понять, что у подростка депрессияВ основе клинического проявления расстройства лежит триада симптомов: стойкое понижение настроения, заторможенность мышления, уменьшение моторной активности. Эмоциональные отклонения проявляются в постоянной подавленности, чувстве безысходности, отчаяния, нежелании и ощущении бессмысленности попыток улучшить свое состояние, уверенности в том, что ничего нельзя изменить и лучше в будущем не станет.
Больных начинают посещать мысли о суициде, они замыкаются в себе и фокусируются на собственных переживаниях, становятся отчужденными от близких и окружающих, сокращается количество социальных контактов, в том числе с друзьями. Утрачивается интерес к окружающей действительности, прежние увлечения теряют привлекательность и становятся безразличны.
У некоторых больных может возникать чувство тревоги, страха по поводу тех или иных событий, собственного будущего, теряется ощущение яркости жизни и в целом ее смысл. Иногда отмечается склонность винить себя по тем или иным причинам, брать на себя чрезмерную ответственность за негативные события в прошлом или же наоборот обвинять окружающих.
Тревога при депрессии может быть вначале беспредметной, беспричинной, при нарастании может превращаться в оформленный страх. Фобии могут носить определенный характер 一 боязнь людных мест, открытых или закрытых пространств, страх смерти, неизлечимой болезни и др. На этом фоне могут развиваться панические атаки, сопровождающиеся приступами “удушающего” страха, учащенным сердцебиением, дискомфортом в животе и другими вегетативно-соматическими проявлениями. Постепенно уровень тревоги становится всеохватывающим и затрагивает все сферы жизни пациента, все события кажутся угрожающими и опасными.На запущенных стадиях депрессии развивается состояние “блокировки” каких-либо чувств, вместо них больные ощущают внутри себя подобие дыры и душевной пустоты. Иногда это состояние настолько интенсивно, что больные сравнивают его с нестерпимой физической болью.
Настроение больных может меняться в зависимости от времени суток. При эндогенном происхождении расстройства кульминация негативных переживаний приходится на утро и первую половину дня, после обеда состояние немного улучшается. При психогенных депрессиях душевное состояние больных становится хуже по мере приближения вечера.
Депрессия у подростка сигналы и симптомы
Важным признаком депрессии у подростков является замедление процессов мышления. Это может проявляться в затруднении планирования и организации каких-либо действий, учебы, повседневных будничных дел. Слабеет память, снижается способность быстро и адекватно воспринимать информацию. Мышление становится “тугим”, мысли путаются, любое мыслительное действие кажется неподъемно тяжелым, затруднительным.
Изменения в когнитивной сфере отражаются и на речи больных. Они неохотно и мало разговаривают, используя преимущественно короткие и односложные фразы. Речь становится тихой, медленной, перемежающейся с длительными паузами.
Изменения в двигательной сфере заключаются в замедленности, вялости, ригидности движений. Пациенты предпочитают не двигаться вообще, не прилагать каких-либо физических усилий, большую часть времени лежат или сидят в пассивном состоянии. Осанка приобретает типичные черты 一 сгорбленная спина, опущенная голова, шаркающая вялая походка, тело стремится найти внешнюю опору (локти упираются в колени, в положении стоя или сидя больной стремится опереться на стену или предметы мебели).
При тяжелой запущенной депрессии у больных нет физических и моральных сил встать с постели, причесаться, умыться, поесть. Выражение лица отражает ощущение безысходности, апатии, тоски, мимика становится скудной, эмоционально неокрашенной.
По мере прогрессирования расстройства к описанным симптомам присоединяются соматические проявления. Могут отмечаться головные, сердечные, суставные, мышечные, желудочные боли или другой абдоминальный дискомфорт. При этом инструментальные и лабораторные исследования не выявляют никакой патологии или же выявленные нарушения не соответствуют интенсивности симптомов.
Характерной для депрессии является триада Протопопова: тахикардия, расширение зрачков, запоры (однако возможна и диарея или неустойчивый стул). Отмечаются типичные изменения кожи 一 она становится сухой, атоничной, истонченной, на ней резче проступают складки и морщины, что делает лицо старше. Выпадают волосы, ногтевые пластины становятся тонкими и ломкими.
Депрессия отражается, в том числе, на сексуальном либидо. Половое влечение сильно уменьшается или исчезает совсем. У девушек нарушается менструальный цикл, иногда полностью прекращаются менструации.
В большинстве случаев депрессивные состояния сопровождаются угнетением аппетита и снижением веса. В некоторых случаях (при атипичном течении болезни) аппетит наоборот растет и вес увеличивается. Нарушения сна проявляются не только в ночной бессоннице, но и в ранних пробуждениях. Больные днем сонливы, вялы, чувствуют усталость, а ночью не могут уснуть.
Нарастание депрессивной симптоматики приводит к снижению школьной успеваемости, нежеланию посещать учебное заведение, отказу от общения со сверстниками и прогрессирующей социальной дезадаптации.Осложнения
Последствия депрессии при отсутствии ее лечения очень тяжелы:
- Почти в половине случаев развиваются сопутствующие психоэмоциональные отклонения 一 тревожные расстройства, дистимия, поведенческие нарушения.
- Очень высок риск возникновения химической (алкогольной, наркотической, лекарственной) или игровой зависимости.
- У 60% подростков, страдающих депрессией, появляются мысли о суициде, 30% предпринимает попытки самоубийства, часть из которых завершается летальным исходом.
- Высока вероятность развития интернет-зависимости, погружения в виртуальную реальность.
- Снижение успеваемости в школе, прогулы, отчисления.
- Вступление в деструктивные сообщества, суицидальные группы в соцсетях.
- Побеги из дома, асоциальное, самоповреждающее, деструктивное поведение.
- Расстройства пищевого поведения.
Клинический аспект. Психообразование, наработка инструментов, позволяющих жить со своим диагнозом. Психологическую коррекцию. Групповая и индивидуальная психотерапия.Достаточный эмоциональный контакт и душевная близость в семье, внимательность к эмоциональному состоянию подростка и его проблемам помогут вовремя заметить и предотвратить опасность. Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем легче будет победить болезнь и помочь подростку не загубить свою жизнь.
Специалисты международного уровняПсихиатры, психотерапевты, наркологи, неврологи, клинические психологиТочная диагностика и современные методы лечения
Современные препараты, новейшие технологии и методикиВыезд в любой
район
Московского регионаВрачи окажут экстренную помощь на дому или госпитализируют в клиникуКомфортный стационар и внимательный персонал
Постоянный мониторинг психоэмоционального и физического состоянияДиагностика депрессии у подростков
Заболевание диагностируют путем беседы с пациентом и его родственниками, анализа анамнестических данных. В диагностике участвуют врач-психиатр, клинический психолог, невролог и другие специалисты узких профилей (для исключения соматической патологии). Для исключения неврологической основы болезни проводят инструментальные исследования 一 ЭЭГ, УЗИ, МРТ или КТ головного мозга.
В диагностике депрессии у подростков, помимо беседы, используют специальные опросники, психодиагностические тесты (Люшера, Векслера), шкалу Бека, Гамильтон, Монтгомери-Асберг и др. Широко используются рисуночные тесты, позволяющие оценивать психологическое состояние подростка по образным критериям его самовосприятия, анализировать его отношения в семье, особенности социальных взаимодействий.
Тест на депрессию
Шкала Бека – тест, позволяющий провести психологическую самодиагностику и оценить свое эмоциональное состояние еще до обращения к врачу.
Ответьте на каждое из приведенных ниже утверждений, выбрав вариант, наиболее соответствующий вашему состоянию на данный момент. Старайтесь давать ответы, не раздумывая долго.
0 баллов - У меня нет ощущения грусти. 1 балл - Мне грустно. 2 балла - Мне грустно все время и я не могу от этого избавиться. 3 балла - Мне настолько грустно, что трудно это выдержать.
- 1 утверждение:
0 баллов - Я не беспокоюсь по поводу своего будущего. 1 балл - Меня тревожат мысли о том, что ждет меня в будущем. 2 балла - Скорее всего, меня ничего не ждет в будущем. 3 балла - Мое будущее безнадежно и потерянно, и этого никак не исправить.
- 2 утверждение:
0 баллов - Я не могу назвать себя неудачником. 1 балл - Порой я думаю, что в моей жизни больше неудач, чем у других людей. 2 балла - Анализируя свою жизнь, я понимаю, что потерпел очень много неудач и провалов. 3 балла - Я пришел к выводу, что я полный неудачник.
- 3 утверждение:
0 баллов - Я получаю удовольствие от своих увлечений, как и прежде. 1 балл - Мои увлечения стали приносить мне меньше радости. 2 балла - Я потерял интерес ко всем прежним увлечениям. 3 балла - Ничто в этой жизни не приносит мне радости.
- 4 утверждение:
0 баллов - Я не испытываю никакого чувства вины. 1 балл - Довольно часто я чувствую себя виноватым. 2 балла - Я чувствую себя виноватым большую часть времени. 3 балла - Меня постоянно мучает чувство вины.
- 5 утверждение:
0 баллов - Я не считаю себя заслуживающим наказания. 1 балл - Я чувствую, что могу быть наказан. 2 балла - Я постоянно ожидаю наказания. 3 балла - Я чувствую, что жизнь меня наказывает.
- 6 утверждение:
0 баллов - Я вполне собой доволен. 1 балл - Я в себе разочарован. 2 балла - Я неприятен себе самому. 3 балла - Я себя ненавижу.
- 7 утверждение:
0 баллов - Я не считаю себя хуже других. 1 балл - Я подвергаю себя критике за ошибки и слабости. 2 балла - Я постоянно ругаю себя за проступки и ошибки. 3 балла - Я считаю себя виноватым за все плохое, что происходит вокруг.
- 8 утверждение:
0 баллов - У меня никогда не было мыслей о самоубийстве. 1 балл - Иногда я думаю о суициде, но понимаю, что никогда этого не сделаю. 2 балла - Я хочу покончить с собой. 3 балла - Я бы убил себя, если бы мне предоставилась такая возможность.
- 9 утверждение:
0 баллов - Я плачу не чаще, чем обычно. 1 балл - Я стал чаще плакать. 2 балла - Я постоянно плачу. 3 балла - Раньше я мог плакать, а теперь не могу, даже когда хочется.
- 10 утверждение:
0 баллов - Я раздражаюсь не чаще обычного. 1 балл - Я стал раздражаться чаще, чем раньше. 2 балла - У меня внутри постоянно кипит раздражение. 3 балла - Мне стало совершенно безразлично даже то, что раньше раздражало.
- 11 утверждение:
0 баллов - Мой интерес к людям остается таким же, как и прежде. 1 балл - Люди стали меня интересовать меньше, чем прежде. 2 балла - Я почти утратил интерес к другим людям. 3 балла - Мне стали безразличны другие люди.
- 12 утверждение:
0 баллов - Иногда я откладываю принятие решения на потом, как бывало уже раньше. 1 балл - Я стал чаще откладывать принятие решений. 2 балла - Сейчас мне стало сложнее принимать решения. 3 балла - Я не в силах принимать какие бы то ни было решения.
- 13 утверждение:
0 баллов - Я думаю, что выгляжу не хуже, чем обычно 1 балл - Меня стало беспокоить, что я выгляжу хуже, чем раньше и кажусь старше своих лет. 2 балла - Я вижу, что с каждым днем выгляжу все хуже. 3 балла - Я знаю, что ужасно выгляжу.
- 14 утверждение:
0 баллов - У меня получается выполнять работу так же хорошо и легко, как раньше. 1 балл - Чтобы начать работать, мне приходится делать над собой усилие. 2 балла - С большим трудом мне удается выполнять прежнюю работу. 3 балла - У меня нет сил ни на какую работу.
- 15 утверждение:
0 баллов - У меня нормальный сон, как и обычно. 1 балл - Я стал хуже спать. 2 балла - Я стал просыпаться на 1-2 часа раньше и засыпаю после этого с трудом 3 балла - Я стал просыпаться на несколько часов раньше и уже не могу уснуть.
- 16 утверждение:
0 баллов - Я устаю не более, чем обычно. 1 балл - Я стал уставать быстрее, чем раньше. 2 балла - Я все чаще чувствую усталость от любых занятий. 3 балла - У меня нет сил ни на что.
- 17 утверждение:
0 баллов - Мой аппетит такой же, как и раньше. 1 балл - Мой аппетит стал хуже. 2 балла - Мой аппетит стал значительно хуже. 3 балла - У меня совсем нет желания есть.
- 18 утверждение:
0 баллов - Мой вес сейчас практически такой же, как обычно. 1 балл - В последнее время я похудел больше, чем на 2 кг. 2 балла - Я похудел больше, чем на 4 кг. 3 балла - Я потерял более 7 кг веса.
- 19 утверждение:
0 баллов - Я практически спокоен по поводу своего здоровья. 1 балл - Меня стали тревожить некоторые недомогания (расстройства пищеварения, головные боли и др.). 2 балла - Меня очень тревожат мои недомогания и я не могу больше ни о чем думать. 3 балла - Состояние моего здоровья настолько пугает меня, что я думаю только об этом.
- 20 утверждение:
0 баллов - Мое либидо сейчас такое же, как и обычно. 1 балл - Я стал меньше интересоваться сексом. 2 балла - Мое либидо сильно снизилось. 3 балла - Я стал полностью равнодушным к сексу.
- 21 утверждение:
Расшифровка результатов теста:
Для подтверждения диагноза необходимо совпадение хотя бы по двум симптомам из депрессивной триады и не менее, чем по трем дополнительным симптомам из следующего списка:
- Меньше 8 баллов - у вас нет признаков депрессии.
- 10-15 баллов - есть признаки легкой депрессии (субдепрессии).
- 16-19 баллов - признаки умеренной депрессии.
- 20-29 баллов - выраженная депрессия средней тяжести.
- 30-63 балла - тяжелая депрессия, требующая срочного лечения.
- самообвинение;
- негативизм мышления;
- рассеянность, затруднения в планировании дел;
- пониженная самооценка, неверие в себя;
- нарушения аппетита и сна;
- мысли о самоубийстве и нежелании жить.
Методы лечения
Лечение подростковой депрессии включает в себя психокоррекцию и фармакотерапию в сочетании с психосоциальной реабилитацией. План лечения в каждом случае составляется индивидуально в зависимости от вида, тяжести, давности возникновения депрессии, возраста больного, наличия сопутствующих соматических и психоэмоциональных расстройств, уровня социальной адаптации пациента, его личностных особенностей, семейных отношений, личной истории и т.д.
Лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре специализированной клиники. При большой (клинической) депрессии чаще всего требуется стационарное лечение с круглосуточным наблюдением специалистов.
Фармакотерапия
Основу медикаментозного лечения составляет прием антидепрессантов 一 чаще всего селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). При преобладании явлений заторможенности назначают антидепрессанты стимулирующего действия, при тревожных проявлениях 一 седативного.
Антидепрессанты улучшают психоэмоциональное состояние больных, успокаивают, купируют фобические симптомы, нормализуют аппетит и сон. Риск побочных эффектов минимален, если точно соблюдается схема приема, назначенная врачом. Терапевтический эффект наступает через несколько недель после начала приема препаратов.
Ответ организма на приём антидепрессантов может различаться у разных пациентов, в том числе в зависимости от тяжести расстройства. Поэтому в некоторых случаях в первые недели лечения приходится заменять один препарат другим (при недостаточном антидепрессивном эффекте или появлении выраженных побочных явлений). Так как терапевтический эффект от приема антидепрессантов наступает не сразу, то в первые 2-4 недели больным назначают транквилизаторы.
Психотерапия
Психокоррекционная работа может включать в себя индивидуальную, групповую и семейную психотерапию. Среди психотерапевтических методик наиболее эффективной при депрессии признана когнитивно-бихевиоральная терапия. Ее применение помогает подростку научиться осознавать, выражать и безопасно переживать эмоции, вербализировать собственные переживания и травмирующий опыт, корректировать свое настроение и менять поведение, повысить стрессоустойчивость и улучшить коммуникативные навыки.
В комплекс психокоррекционных занятий может входить применение гипноза, релаксирующих методик (дыхательные упражнение, телесно-ориентированная терапия), игровых методов, гештальт- и арт-терапии.
Семейная терапия направлена на оздоровление домашней психологической атмосферы, улучшение отношений, создание полноценного эмоционального контакта, доверительности между близкими и подростком. Родители учатся “слышать” своего ребенка и помогать ему в преодолении болезни.
После прохождения лечения важно скорректировать образ жизни подростка так, чтобы создать наиболее благоприятные условия для его выздоровления и не допустить рецидивов. Для этого необходима полноценная эмоциональная поддержка, толерантность к состоянию подростка со стороны семьи и окружающих, соблюдение им здорового режима и распорядка дня, оптимального режима питания и физической активности.
Петров Даниил Сергеевич
Специалист в области психиатрии, главный врач
21 год стажа
Корнев Андрей Андреевич
Врач-психиатр, заведующий отделением психиатрии
23 года стажа
Шайдуллин Ренат Флюрович
Врач-психиатр
27 лет стажа
Еремин Алексей Валентинович
Врач-психиатр
29 лет стажа
Гранкин Владислав Александрович
Врач-психиатр, психотерапевт
6 лет стажа
Федорова Алина Владимировна
Врач-психиатр, психотерапевт
6 лет стажа
Поплевченков Константин Николаевич
Врач психиатр-нарколог
16 лет стажа
Кандидат медицинских наук
Диагностика и лечение алкогольной, наркотической зависимости, аддиктивного поведения, психических расстройств у зависимых лиц Подробнееimg src="http://res.cloudinary.com/dwsxcz1rk/image/upload/v1687991559/hombak-3.webp">Хомбак Ярослав Сергеевич
Врач психиатр-нарколог
9 лет стажа
Вторая квалификационная категория
Мотивационное интервирование зависимых, терапия сопутствующих проблем (депрессии, тревоги, паники) при зависимостях от алкоголя и наркотиков Подробнееh2>Прогноз и профилактикаПрогноз течения и исхода депрессии во многом зависит от тяжести и давности возникновения расстройства, индивидуальных особенностей психики и личности подростка, его коммуникативных способностей и адаптированности к пребыванию в обществе.
Вероятность рецидива депрессивного расстройства после первого эпизода болезни довольно высока: в 25% случаев рецидив происходит через год, 40% 一 через два года, 70% 一 через пять лет. В 15-40% случаев депрессия у подростков осложняется развитием биполярного аффективного расстройства.
Все это говорит о чрезвычайной важности соблюдения всех рекомендаций специалистов во время лечения и после него, а также обязательности прохождения курсов реабилитации, которые позволяют сделать ремиссию стабильной и длительной, не допуская рецидивов патологии.
Большую роль в предупреждении дебюта и обострений депрессии играет профилактика. Она заключается, прежде всего, в создании гармоничной, доброжелательной, комфортной психологической обстановки в семье, поддержании атмосферы близости и доверия между близкими и подростком, внимательном отношении к трудностям, с которыми сталкивается ребенок в повседневной жизни, школе, общении со сверстникам.
Важно обеспечить регулярный врачебный контроль за состоянием подростка, следить за соблюдением приема назначенных лекарств, посещать занятия с психотерапевтом (индивидуальные или групповые). Недопустимо самостоятельно отменять прием лекарств или менять врачебные назначения, даже если кажется, что выздоровление уже наступило.
Лечение депрессии у подростков в Москве
В клинике доктора Исаева лечение подростковой депрессии проводится с помощью передовых методик с высокой эффективностью и безопасностью. Наши врачи 一 высококлассные специалисты с многолетним опытом в области психиатрии, психотерапии, клинической психологии и других смежных дисциплин.
Благодаря оснащению клиники комфортными палатами и современным оборудованием, профессионализму врачей, использованию прогрессивных терапевтических методик и индивидуальному подходу к лечению больных мы достигаем хороших результатов даже в сложных клинических случаях.
Реабилитация
Важнейшим, неотъемлемым этапом лечения депрессии является реабилитация. Она направлена на закрепление успехов, достигнутых основным лечением, улучшение навыков самоконтроля, эмоционально-волевой регуляции и социальной адаптации больных. Без реабилитации почти невозможно достичь стойкой долгосрочной ремиссии и побороть болезнь, особенно, если она протекает тяжело и долго.
Концепцию терапевтического сообщества. 12-шаговая программа, партнерство пациента со специалистами, то есть терапия средой.Большое значение в выздоровлении больных играет созданный для них круг общения среди людей с аналогичной проблемой. Ежедневное выполнение бытовых обязанностей, следование четкому режиму и распорядку дня, совместный труд и посещение мотивационных, обучающих, психотерапевтических занятий помогают пациентам:
- выработать важнейшие навыки самодисциплины и межличностной коммуникации;
- научиться здоровому взаимодействию с окружающей средой и обществом;
- улучшить свое психоэмоциональное состояние;
- обрести адекватную самооценку и веру в себя;
- научиться давать себе поддержку в трудных ситуациях;
- стать более устойчивыми к стрессу и столкновению с разными жизненными задачами;
- улучшить отношения с близкими и сверстниками;
- нормализовать состояние когнитивной сферы;
- обрести необходимый внутренний “стержень” для победы над болезнью и возвращения в полноценную жизнь.
Нужно помнить, что осознанная мотивация больного на выздоровление 一 важнейшее условие успешного лечения. Наша задача во время терапии и реабилитации 一 помочь пациенту сформировать в себе твердое намерение стать здоровым и жить полноценно, полностью перестроив свое самовосприятие и поведенческие стереотипы. Для этого мы обеспечиваем его качественной психологической поддержкой на протяжении всего периода лечения и после него.
Занятия с больными проводятся в индивидуальной и коллективной форме. Методы, используемые для реабилитации, могут отличаться в каждом индивидуальном случае. Их выбор основан на тяжести расстройства и психоэмоционального состояния больного, наличия у него сопутствующих соматических заболеваний и психопатологий, уровня социализации, обстановки в семье и т.д.
Чтобы обратиться к нам за помощью, позвоните по телефону 7 (495) 367-30-99 или воспользуйтесь удобной онлайн-формой. Ваше обращение к нам останется полностью анонимным!
Как помочь подростку в депрессии
Чтобы создать благоприятные условия для выздоровления подростка, а в идеале 一 предотвратить болезнь, родителям и близким можно порекомендовать следующее:
Важно уделять достаточно внимания ребенку. Проявлять интерес к его жизни, отношениям со сверстниками, душевным переживаниям, мыслям, трудностям и т.д. При этом нельзя ругать его, критиковать и оценивать, лучше дать необходимую поддержку и уверенность в том что вы всегда готовы оказать помощь, выслушать и понять без осуждения. Откажитесь от сравнения своего ребенка с другими детьми, не ставьте перед ним заведомо трудновыполнимые цели и требования. Поощряйте его успехи и любое продвижение, принимайте уровень его способностей и возможностей без чрезмерных амбиций. Следите за режимом дня ребенка. Не допускайте умственных и физических перегрузок, регулируйте количество сна, качество питания, уровень физической активности. Учите ребенка быть внимательным и бережным к своему здоровью и здоровью близких Обращайте внимание на изменения в эмоциональном состоянии ребенка и его взаимоотношениях с другими людьми. Спрашивайте о своем ребенке у школьного психолога, классного руководителя, друзей. Обнаружив проблему, не пускайте ситуацию на самотек. Обратитесь за квалифицированной помощью к психологу или в специализированную клинику. Помните, что чем раньше вы начнете лечение и ребенок получит адекватную помощь, тем благоприятнее будет результат.Варианты леченияКонсультация специалиста
от 4000 ₽ за приемСтационарное лечение
от 6000 ₽ за суткиРеабилитация
от 2900 ₽ за сутки у нас организована круглосуточная «горячая линия», обратившись на которую, вам ответят на вопросы, связанные с лечением ваших заболеваний, организуют прием у доктора; у нас организован круглосуточный прием доктора психиатра, что позволяет оказать неотложную помощь в любое время; консультация доктора психиатра – это комплексная первичная помощь пациенту, она длится до 2-х часов и призвана не только ответить на ваши вопросы, но и поставить или уточнить диагноз, назначить лечение и указать вектор ваших дальнейших действий; на данном этапе вы получаете достаточно четкий план и прогноз по вашему заболеванию. Вам необходимо сделать этот первый шаг, если вы начали чувствовать дискомфорт или наблюдаете изменения у ваших близких людей!от 4000 ₽
это самая эффективная помощь при любых видах психиатрических проблем; для некоторых диагнозов данный вид лечения безальтернативен ввиду тяжести ситуации и серьезности оказываемой терапии; мы организовали стационарное лечение в клинике исходя из принципов «фокусировки на интересах пациента»; мы предоставляем круглосуточный мониторинг основных показателей, надзор за состоянием пациента; мы предоставляем комфортные палаты с четырехразовым питанием; мы предоставляем нашу клиническую базу высококвалифицированных докторов-практиков, методик и лучших препаратов; мы сделали стоимость приемлемой, удобной и демократичной. Одна неделя стационара может заменить до трех-четырех месяцев «домашнего лечения»! Приблизьте себя к результату!от 6000 ₽
в реабилитации мы применяем индивидуальный подход к каждому пациенту и составляем персонализированный план реабилитации; реабилитация в наших центрах базируется на концепции терапевтического сообщества; с реабилитантами работают квалифицированные специалисты в области наркологии и психиатрии, которые ежедневно проводят лекции и занимаются их психообразованием; мы помогаем сформировать устойчивые здоровые привычки и наработать навыки для успешной адаптации в обществе; в стоимость включено трехразовое питание и все для комфортной жизни. Есть возможность одноместного размещения; мы предоставляем дополнительные услуги, которые могут помочь в реабилитации: йога, спортивный зал, бассейн, массаж и т.д.; мы создаем благоприятную и дружественную реабилитационную атмосферу, где вы получите поддержку и понимание. Чем раньше вы обратитесь к специалистам и начнете реабилитацию, тем быстрее и качественнее вы придете к видимым положительным результатам и начнёте жить здоровую счастливую жизнь!от 2900 ₽Часто задаваемые вопросыОбязательно ли ложиться в стационар на лечение?
Выбор формата лечения зависит, прежде всего, от того, насколько давно и тяжело протекает расстройство. Госпитализация крайне необходима при тяжелом течении клинической депрессии, при суицидальных попытках и намерениях, при самоповреждающем и деструктивном поведении больного, развитии острых аффективных психозов, опасных для жизни самого пациента или его окружающих.Обязательна ли реабилитация?
Да, этот этап помогает закрепить результаты основной терапии и повысить их эффективность. Без реабилитации невозможно полноценно трансформировать внутренние патологические установки пациента, психологические паттерны и поведенческие сценарии, которые спровоцировали развитие депрессии и поддерживают ее.
Курс реабилитации позволяет пациентам улучшить навыки эмоциональной саморегуляции, управления собственным мышлением и самовосприятием, научиться правильному взаимодействию с социумом, реализоваться в профессиональной сфере в будущем и иметь здоровые межличностные отношения.Сколько длится реабилитация?
Это зависит от формы, характера течения расстройства и других важных факторов (пол и возраст больного, его психофизическое состояние, причины депрессии, особенности темперамента, уровень социализации и т.д.). В среднем реабилитация при депрессивных расстройствах может занять сроки от нескольких месяцев до нескольких лет.Как быть, если подросток не соглашается лечиться и не считает себя больным?
В этом случае вам поможет наша услуга интервенции. Позвоните нам 一 мы пришлем к вам домой своего консультанта-психолога. Он поговорит с вашим ребенком и сможет найти нужные слова, которые помогут ему осознать необходимость и решиться на лечение.Можно ли пройти лечение анонимно?
Да, при обращении к нам оформляется договор о соблюдении строгих требований конфиденциальности и неразглашении третьим сторонам информации о пациенте и его болезни, а также о самом факте его обращения в клинику. Таким образом, социальные связи пациента не страдают и лечение с реабилитацией проходят в условиях 100%-ной анонимности. На учет в государственный ПНД становиться не придется.Придется ли подростку бросать учебу во время лечения?
Нет, мы организовываем процесс терапии и реабилитации так, чтобы пациенты при необходимости могли продолжать обучение или работу удаленно. Если это нужно, помогаем организовать восстановление учебного процесса в ВУЗах после окончания лечения.Участвуют ли в терапии родители?
Это не всегда обязательно, но чаще всего желательно. Участие родителей в семейной терапии помогает им лучше понять состояние своего ребенка, осознать причины, спровоцировавшие у него развитие депрессии. Индивидуальная или групповая семейная психотерапия позволяет гармонизировать семейные отношения и домашний психологический микроклимат, восстановить утраченный эмоциональный контакт и взаимопонимание с ребенком, что положительно влияет на процесс лечения и способствует его выздоровлению.Получите консультацию прямо сейчас!
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения - вы однозначно получите развернутую консультациюp>Статьи по темеАнорексия у подростковАнорексия 一 психическое расстройство, проявляющееся полным или частичным отказом от еды с целью снижения веса. Относится к группе нарушений пищевого поведения. Пик заболеваемости приходится на возраст…
Панические атаки у подростковВ юном возрасте навыки управления эмоциями еще не развиты в достаточной степени, поэтому подростковая психика наиболее чувствительна к тревоге. Несмотря на то, что беспокойство и волнение являются нормой…
ОКР у подростковОКР (обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний) – это заболевание психики невротического спектра, которое характеризуется наличием повторяющихся навязчивых мыслей и…
Шизофрения у подростковШизофрения 一 психическое расстройство, проявляющееся нарушениями восприятия, мышления, искажением эмоционально-поведенческих реакций. По данным статистики, шизофренией страдает около 1-1,6% населения планеты…
Психолог, специализация — когнитивно-поведенческая психотерапия. Более 10 лет помогаю людям улучшить качество жизни. Образование и опыт работы подтверждены в России и международно.