Кащенко это
Привет, Пикабу. Сижу на данном ресурсе вот уже два года и прочитал много разных историй. Сегодня наконец решился зарегистрироваться и написать свою. Речь пойдет о том как я побывал в одной знаменитой психиатрической больнице (название в заголовке). Побывал я там целых три раза, так что рассказать есть о чем. Рассказ будет долгий. Поехали.
Началось все в мае 2016 года. Тогда мне было 22. Я вел довольно разгульный образ жизни, что привело к плачевным последствиям. Если в кратце, то довел себя такого состояния, когда не мог спать несколько суток, слышал голоса, отмечал "новоселье" с воображаемыми друзьями, попал в реанимацию и дважды чуть не умер. Если кому то интересны эти приключения, я напишу об этом отдельный пост, а в этом пойдет речь о самом пребывании в дурке, и как там все внутри.
В Кащенко я лежал 3 раза, и все три раза в "острых" отделениях - в 13-ом и два раза в 8-ом. Оба эти отделения практически ничем не отличаются друг от друга, кроме строения и врачей. Но начну по порядку. Когда я понял что не могу справится со своим безумием, пришлось вызвать скорую. Я долго не мог решиться и пару раз не открывал им, пару раз говорил что просто не могу уснуть, ни о каких голосах рассказать не мог. В итоге я сдался и приехавшей бригаде, состоящей из троих санитаров, рассказал что к чему. Они посадили меня в скорую, привязали к кушетке и повезли в больницу. По приезду меня посадили в приемное отделение на диван, ждать врача. Напротив сидела бритоголовая девочка в очках, плакала и кричала "МАМА!! Я не хочу, не сдавай меня им!". Это только усугубило мое состояние. Далее идет приемный врач. Замерил давление, задал стандартные вопросы типа - как зовут, на что жалуемся, в который раз здесь. После врача отвели в кабинет. Там полностью раздели, поставили раком, сняли мазок (мерзость!!). Все вещи и одежду забирают в сейф под расписку (крестик, телефон, деньги, паспорт и пр.). Медсестра взвешивает тебя, стрижет ногти и дает "волшебную мочалку" (так она ее назвала) чтобы ты помылся. После этих процедур тебе дают отвратительную пижаму, из отвратительного материала, в отвратительном состоянии, а также тапочки и ботинки. Далее проводят в соседнюю комнату и ты один, либо с остальными такими же сидишь и ждешь санитара. Причем между душем и комнатой нет никаких дверей, после меня мылась какая то толстая старушка, и все присутствующие смотрели на это.
Приходит санитар и сажает тебя и остальных в газель. Каждого отвозят в свое отделение. Меня отвезли к какому то корпусу, подняли на страшном лифте, и открыли большую металлическую дверь в отделение.
Первое что я почувствовал это запах какашек и лекарств. Очень омерзительно. Впереди был длинный коридор. Слева палаты, справа кабинеты и столовая. Меня сразу повели в "острую" палату. В таких лежат особо буйные, а также новые пациенты. В палате нет двери, расположено 13 кроватей, рядом с некоторыми стоят тумбочки, два окна с решеткой и лампа над дверным проемом. Мне показали мою кровать, все остальные кровати были заняты. Я спросил у медсестры какой нибудь успокоительный укольчик, так как мне очень плохо и я несколько суток не спал. Мне отказали и сказали, сейчас поговоришь с врачом, а там уже посмотрим.
Лег на кровать. Начал осматривать обстановку и вычислил причину запаха какашек. На одной из кроватей лежал привязанный (на вязках) голый мужик, вся кровать измазана фекалиями. Этот мужик что то бубнил, как горилла, а парень с соседней кровати кричал "Сестра!! Он опять обосрался!!!"
Минут через 20 меня повели к врачу. Мы с ним поговорили, он прописал лекарства, среди которых был галоперидол. Мне сделали долгожданный укольчик и я уснул. На полторы недели. Совсем как овощ. Я ничего не помню из этого периода, но друзья рассказывали "Мы к тебе приезжали, дали тебе печеньку, ты сидишь и медленно ешь ее, смотришь в одну точку и молчишь". Так было в первый раз, в следующие два раза мне тоже прописывали галоперидол, но я не впадал в коматозное состояние, так как привык к лекарству и был постоянно в сознании.
Расскажу про распорядок дня.
В 7:00 "Мальчики, подъем!". Медсестры врываются в палату, будят всех криками и шмонают тумбочки. Если ты не просыпаешься, с тебя скидывают одеяло.
7:10 - 9:00 Свободное время. В первую очередь все ломятся в туалет. Туалет там ужасный. Это комната примерно 5х2,5 м. В ней расположено два умывальника с зеркалами, из кранов течет только холодная вода. Три туалета без ободков, разделенные перегородками примерно 1,5м в высоту, дверей нет. Там постоянно находятся человек 8-10. Кто то испражняется, кто то курит, а кто то смотрят на курящих и со слезами на глазах умоляют оставить им хотя бы затяжечку.
9:00 - 9:40 завтрак.
В отделение находятся примерно человек 60, а столовая очень маленькая, поэтому прием пищи разделен на две смены. Обычно минут за 20 до еды возле двери столовой собирается толпа народу. Все хотят попасть в первую смену. Когда сестры кричат "Мальчики, первая смена!!", все выбегают кто откуда и начинается давка. В первую очередь впускают тех, у кого гастрит. Для них накрыт отдельный стол для 5-6 человек. Дальше идут все остальные.
Самая нормальная еда это завтрак. Кормят кашей (овсяной, пшенкой, манкой), а также дают бутерброд с маслом и сыром/колбасой, либо яицо вместо бутера. На запивку полстакана прозрачного, холодного, не сладкого чая, либо такого же какао.
На обед кормят значительно хуже. Холодный, жидкий суп (рассольник, борщ, щи), и второе - обычно макароны с тертой свеклой или рис с мясной подливкой, и два - три кусочка мяса. Спасал хлеб, но обычно особо наглые расхватывали себе кусков по 5, за что на них все орали. Им же было по барабану.
На ужин давали кашу (не такую как утром, а какую то сухую и соленую - очень противно) или что то вроде жидкого пюре с рыбной подливкой. Вообще все порции были довольно скудными, и не особо вкусными. Я ел все, что давали, но похудел за три недели на 5кг. Кажется в детском саду порции были больше.
После каждого приема пищи в коридоре истошный крик "Мальчики, на таблеточки!". Я думаю тут нечего объяснять.
10:00 - 13:00 Свободное время. Каждый занимался чем мог, а занятий там не так уж много.
Кто то ложился спать. Кто то смотрел телевизор. В основном убогие передачи вроде "Тайны с Анной Чапман" или "Универ". Некоторые читали книги. Кто то ходил из одного конца коридора в другой. Я один раз прошелся и посчитал ради интереса. Вышло где то 70 шагов.
Пару раз в неделю психолог открывала игровую комнату. Там был пинг понг, магнитофон, гитара, небольшая библиотека. Всем этим можно было пользоваться. Кто то играл в шахматы или шашки.
13:00 - 14:00 обед, таблеточки.
14:00 - 16:00 тихий час.
Далее с 16:00 до 16:30 был полдник. Давали яблоко/банан/апельсин, кусок хлеба и кипяток. Если у тебя есть свои гостинца, ты можешь взять их. Обычно гостинца лежат в запертом шкафу и каждый пакет подписан. Но это ничего не значит - у меня один раз украли все самое вкусное, оставив сухой пряник. Также по столовой ходят чайки и выпрашивают у других вкусности. Я не жадный, делился, но были и те, кто просто посылал на три буквы.
По вторникам и четвергам вместо полдника была встреча с родственниками с 16:00 до 18:00. Также по выходным с 11 до 13.
С 18:00 до 19:00 открывали игровую комнату, и каждый, кто отдавал телефон на хранение (кроме тех, кто лежит в острой палате) может позвонить своим родственникам. Также можно было взять книгу. В основном там были какие то непонятные советские книги, но попадалась и русская классика, которую я и читал.
В 20:00 ужин, таблетки.
В 22:00 отбой.
Теперь расскажу про контингент. Я разделил всех на 4 группы.
Первая группа это овощи. Как правило их 3-4 в отделении. Всегда лежат в острых палатах. Иногда выходят погулять в коридор, но заканчивается это плохо. Занимаются тем, что пускают слюни, раздеваются до гола, испражняются где попало, лежат на кровати и смотрят в одну точку, после приема лекарства. Был там один парень с синдромом дауна. Когда его только положили, он был веселым, общительным, ходил сам в столовую. После двух недель уколов, он превратился в овоща - пускал слюни, мог упасть в коридоре и уснуть, ходил кушать под ручку, либо ему приносили в палату.
Вторая группа - алкоголики. Их большинство в отделении. В основном это те, у кого началась белочка, кто отравился, либо подрался и попал в руки полиции. Некоторых привозили из реанимации, некоторых увозили обратно. Большинство из них чем то болели - у кого то гепатит, у кого то гастрит, язва, сахарный диабет, гниющие вонючие пролежни, у одного был туберкулез. Некоторые не могли ходить, отравились непонятно чем и у них отказали ноги. Испражнялись в утку.
Третья группа - подростки от 18 до 25 лет. Они в основном попали из-за попыток суицида либо отравления наркотиками, но не все. Их было человек 8-10. Занимались тем, что попивали чифирок с "блатными" мужиками (пакетов 5-10 чая на литр кипятка), мутили сигареты с воли, обменивали сигареты на чай и наоборот, а также на всякие ништяки. Сигареты там кстати запрещены, как они проносили я не знаю. После получения передачи тебя тщательно шмонают санитары. Однако, за уборку палаты те же санитары давали по 3-4 сигареты. Некоторые из этих ребят каким то образом мутили штук 5-7 лекарственных таблеток (я знал что они безпонтовые), и принимали перед сном, ожидая прихода. Кто то вместо чифира пил чай "всухую". Они дербанили чайный пакетик, сыпали себе в рот, жевали его, запивали холодной водой и ждали прихода. Один говорил что его "замееедлило".
Два парня пытались сбежать оттуда. Вечером медсестры открыли окна в палатах, чтобы проветрить. В одной из палат не было решеток, и оба парня прыгнули со второго этажа. Оба подвернули ноги, но оба сбежали, прямо в тапочках и пижаме. Через пару дней один из них вернулся за паспортом - пьяный и с перевязанной ногой. Его впустили и он начал орать, чтобы ему вернули паспорт, грозил суицидом, пытался открыть окна, но в итоге его положили на вязки в острую палату.
Ну и четвертая группа это обычные мужики.
Они не алкоголики, не наркоманы, просто у них есть болезнь и раз в какое то время она обостряется. Они делились на несколько типов.
Кто то просто спал целыми днями, кто то читал книги. Некоторые ходили по коридору или смотрели телевизор.
Были странные мужики. С ними общаешься, он ведут себя нормально, но между общением, они качаются из стороны в сторону, бубнят себе под нос, махают руками, сжимают мышцы на лице и теле.
Были "черти". Это те кто не моется, не бреется, не меняет трусы неделями, ходят с вонючими дырявыми носками.
Были "крысы". Воровали как у своих, так и из чужих палат. Некоторым пациентам разрешали брать что то из гостинцев в палату. Эти крысы заходили в палату, пока все спят и воровали. Иногда их ловили и пинками выгоняли. Также они могут сдать тебя врачам, если увидят у тебя запрещенные предметы (сигареты, телефон).
Были "блатные". Они как правило в татуировках (но не все), пьют чифир с молодыми, могут замутить мобилу и с ними можно было меняться чаем на сигареты и наоборот. Скорее всего просто косили от тюрьмы.
Была парочка мужиков, которые хорошо общаются с санитарами и медсестрами. Они обычно сидят рядом с ними на посту целыми днями и до поздней ночи, помогают накрывать на стол перед приемом пищи, помогают убирать коридор и туалеты после отбоя.
Осталось рассказать про персонал. Это врачи, медсестры и санитары.
Медсестры занимались тем, что выдавали таблетки, делали уколы, орали и грозили вязками, сидели возле острой палаты и следили за порядком.
Санитары помогали медсестрам, накрывали обед, привязывали к кровати, и также сидели возле острой палаты.
Еще было два врача, и заведующая отделением. И один психолог. Они раз в неделю ходили по палатам, спрашивали кто как себя чувствует, прописывали таблетки, переводили из одной палаты в другую. Иногда психолог звал к себе в кабинет и проводил психологические тесты. Результатов тестов я так и не узнал.
Я поинтересовался своим диагнозом только в третий раз. Поставили паранойдную шизофрению. Очень странная и не понятная болезнь.
В последний раз я лежал три недели. Первые несколько дней, когда ложился, очень сильно мучился, отходил 4-5 дней. Затем, когда врачи видели, что я хорошо себя чувствую, меня переводили в нормальную палату. В основном занимался чтением книг, а когда хорошо зарекомендовал свое состояние, разрешили выходить трудиться на улицу. Из 60 человек в отделении согласилось всего двое, я и еще один мужик. Мы убирали листву в мешки и нам давали сигареты по желанию.
Вроде все что хотел - написал, за рейтингом не гонюсь. Будут вопросы - спрашивайте. Возможно, высшая форма признания заслуг человека – это когда само его имя становится частью фольклора. Однако в случае с Петром Петровичем Кащенко все не так однозначно. Его фамилия прочно ассоциируется с психиатрической помощью и фактически стало синонимом термина «психбольница». «Угодить в дурку», в психушку, в «Кащенко» - все это означает возникновение у человека серьезных проблем с рассудком.
Доктор с Кубани
За этой живописной картиной в тени остается сам доктор Кащенко, в высшей степени интересный человек, имеющий мало общего со смирительными рубашками и лошадиными дозами транквилизаторов.
Родился Петр Петрович 28 декабря 1858 (9 января 1859 года) на Кубани, в городе Ейске. Основателем врачебной династии, продолжателями которой стали Петр и его младший брат Всеволод (один из создателей отечественной дефектологии), был Петр Федорович Кащенко, потомственный казак, окончивший Санкт- Петербургскую медико-хирургическую академию и ставший военным лекарем.
В семье Петра Федоровича и его жены, дочери коллежского асессора Александры Павловны Черниковой, было семеро детей. Петр был самым старшим, и с ранних лет решил, по примеру отца, заняться медициной. Ему было шестнадцать, когда тот умер. Однако Петр Федорович успел серьезно повлиять на старшего сына, привив ему не только тягу к медицине, но и демократические взгляды.
Все дети в семье Кащенко получили хорошее образование. Александра Павловна, после того как дети выросли, посвятила себя Богу, уйдя в монастырь.
В 1876 году Петр Кащенко поступил на медицинский факультет Киевского университета Святого Владимира. Средств на учебу не хватало, но матери удалось выхлопотать для сына специальную стипендию Московского университета.
Ссылка за отсутствие скорби
Профессура сразу выделила студента Кащенко среди прочих. Учился он блестяще, и вскоре был переведен в Московский университет.
Реформы императора Александра II превратили российские университеты в центры вольнодумства. Почти везде возникали революционные кружки, в которых студенты обсуждали политические реформы. Создал такой кружок и отличник Петр Кащенко. У него самого хранились десятки наименований нелегальной литературы, и неудивительно, что вскоре его взяли под наблюдение жандармы.
В 1881 году Кащенко готовился закончить университет, как вдруг из Петербурга пришло известие об убийстве народовольцами Александра II. Лояльные режиму студенты организовали сбор средств на венок царю и намеревались выбрать депутатов, которые отвезут его в Петербург. Однако на этих выборах появился студент Кащенко, который выступил с речью, осуждающей подобную инициативу.
Как раз в этот момент в Москве жандармы проводили «чистку» неблагонадежных элементов, и не в меру говорливого отличника исключили из университета.
Петра Кащенко, который к тому времени уже успел жениться и которому до диплома оставалось два месяца, отправили в ссылку в Ставрополь. За его деятельностью следили и там. Единственной работой, которой ему разрешили заниматься, было преподавание пения в женской гимназии. Но Кащенко оказался талантлив во всем – учитель музыки скоро прославился на весь город.
Нижегородский реформатор
Лишь спустя четыре года Петру Кащенко позволили закончить образование, но только в Казанском университете, который стал настоящим центром неблагонадежных студентов. Именно Казанский университет в свое время закончит и главный русский революционер Владимир Ульянов-Ленин.
В Казани Кащенко стал специализироваться в психиатрии, обучаясь под началом доктора медицины Рагозина, директора Казанской психиатрической больницы и профессора Бехтерева, великого исследователя мозга, возглавлявшего психиатрическую клинику Казанского университета.
Русская психиатрия, как и русское общество, в этот период времени находилась в состоянии реформирования. Если ранее главенствующим было представление о психически больном как об опасном животном, к которому возможно применение лишь жестких методов, то в тот период в работу врачей-психиатров начали внедряться принципы гуманизма.
Молодой и перспективный врач Петр Кащенко в 1889 году был направлен в Нижний Новгород, где ему предстояло реформировать работу местной психиатрической больницы.
Кащенко считал, что больные не должны подвергаться всезвозможным ограничениям, наоборот, их следует социализировать. Так на базе больницы возникла колония Ляхово, в которой, страдающие психическими заболеваниями люди работали в мастерских, на огородах и в теплицах. Стоит особо отметить, что Кащенко рассматривал трудотерапию исключительно как один из методов лечения, а вовсе не как панацею. Кроме того, для пациентов устраивались театральные постановки, книжные чтения и даже чаепития за большим столом.
Кащенко удалось изменить отношение общества к психически больным: если прежде в Нижнем Новгороде на таких людей смотрели, как на животных, то затем стало преобладать сочувствие и сострадание, желание помочь.
Петр Петрович в этой работе проявил себя не только как блестящий врач, но и как отличный организатор – убедить купцов финансировать психиатрическую больницу сможет далеко не каждый.
Психиатр на баррикадах
За 15 лет работы в Нижнем Новгороде Кащенко превратил свою больницу в одно из лучших медицинских учреждений страны. Поэтому, когда в 1904 году встал вопрос о новом главвраче Московской психиатрической больницы на Канатчиковой даче, кандидатура Петра Кащенко оказалась вне конкуренции.
Свои принципы и методы психиатрической помощи доктор Кащенко начал успешно внедрять и в Москве, однако в 1905 году грянула первая русская революция.
Политические принципы Петра Петровича были такими же устойчивыми, как и медицинские. Кащенко не только поддержал революцию, не только помогал восставшим деньгами, но вместе с братом создал летучие медицинские бригады, оказывавшие помощь раненым революционерам во время декабрьского вооруженного восстания в Москве в декабре 1905 года.
Доктор Кащенко было человеком решительным, смелым и даже отчаянным. После поражения революции он, не обращая внимания на собственную безопасность, помогал скрыться разыскиваемым царской охранкой товарищам.
Врачебный авторитет Кащенко оказался настолько высок, что его не посмели тронуть. Более того, доктор-революционер переехал в столицу, где возглавил новую земскую психиатрическую больницу. Лечебное заведение быстро стало образцовым, одним из лучших в Европе.
Врача подвело здоровье
Кащенко одним из первых стал заниматься изучением статистики психиатрических заболеваний по стране, считая, что она может дать картину того, что происходит в обществе. Во время Первой Мировой войны Кащенко занимался изучением психических заболеваний солдат на фронте и организацией оказания им специализированной помощи.
Революцию 1917 года доктор Кащенко встретил с радостью. Пока другие медики бежали от ужасов большевизма, Петр Петрович, несмотря на трудности периода Гражданской войны, разрабатывал масштабный план организации психиатрической помощи в РСФСР.
Авторитет Кащенко был очень высок. Он занял пост главы Центральной нервнопсихиатрической комиссии при Наркомздраве РСФСР, став фактически главным психиатром республики.
В августе 1919 года на 1-м Всероссийском совещании по вопросам психиатрии и неврологии Петр Кащенко выступает с программным докладом, который содержит в себе основные положения и принципы развития психиатрии в Стране Советов. Талантливый медик, доказавший эффективность своих методов работы, намеревался сделать советскую психиатрию лучшей в мире.
Но доктора Кащенко подвело здоровье. Он страдал желудочным заболеванием, которое потребовало оперативного вмешательства. Однако операция вызвала осложнения, от которых Петр Петрович Кащенко скончался 19 апреля 1920 года.
История переименований
В 1922 году Московская психиатрическая больница №1 на Канатчиковой даче, в которой работал Кащенко, получила его имя. Также имя доктора получила Санкт-Петербургская психиатрическая больница № 1, первым главврачом которой был Петр Петрович.
С годами название этих медучреждений трансформировалось в короткий термин «Кащенко». Вряд ли это бы понравилось самому доктору – ведь жуткие методы лечения, которые любят обсуждать обыватели, абсолютно не имеют отношения к тому, что практиковал сам медик. И если с гуманизмом в русской психиатрии по-прежнему тяжело, это точно не вина доктора Кащенко.
Кстати, больница на Канатчиковой даче с 1994 года официально не носит имя Кащенко. Ей вернули имя городского головы Москвы Николая Алексеева, инициатора строительства этого лечебного учреждения. Дата обратного переименования, 1994 год, указывает, что «пострадал» Петр Петрович Кащенко за свои прижизненные революционные убеждения.