Упав, не упасть духом. Как выжить после тяжёлой травмы

Жизнь артистки Большого Московского государственного цирка, воздушной гимнастки Ксении Ёлкиной на «до» и «после» разделил момент, когда во время репетиции трюка она упала с высоты 7 метров.

Изящные эквилибристки в блестящих костюмах бесстрашно крутят сальто и легко, как птицы, перепархивают с жёрдочки на жёрдочку под куполом цирка. Кажется, будто сила гравитации на них не распространяется. Но во время самых отчаянных кульбитов у публики всё же захватывает дух. Однако зрители даже не представляют, сколько труда и боли стоит за этой лёгкостью. А порой случаются и травмы, иногда крайне опасные.

Страховка подвела

Шла обычная репетиция, как говорится, ничто не предвещало... Но вдруг нога артистки выскользнула из фиксирующей петли, и девушка упала вниз с семиметровой высоты. «Тот миг до сих пор стоит у меня перед глазами, — рассказывает Ксения. — Помню, как ко мне подбежали коллеги, наш цирковой врач, как мне сделали обезболивающий укол...»

В приёмное отделение Первой градской гимнастку привезли в состоянии болевого шока, с кровотечением, однако в сознании. Более того, она ещё находила в себе силы шутить с бригадой докторов. А вот врачам было не до смеха: требовалось исключить травму внутренних органов, остановить кровопотерю, снизить болевой синдром. К счастью, во время падения Ксения успела сгруппироваться. Внутренние органы не пострадали, но тяжёлый перелом костей таза гимнастка получила.

Бойцовский характер

Как рассказал заведующий травматологическим отделением Первой градской больницы Виктор Тиунов, оперировавший девушку, при такой травме в первую очередь выполняют стабилизацию костей таза при помощи аппарата внешней фиксации. Затем нужна вторая операция — репозиция и фиксация задних отделов таза специальными винтами.

Но на этом испытания не закончились. После операции Ксении пришлось 7 недель ходить с железными фиксаторами в области таза — пока полностью не срастётся перелом. Гимнастка держалась стойко, вызывая восхищение у окружающих. Уже на второй день после хирургического вмешательства она стала передвигаться, опираясь на ходунки. А едва выписавшись домой, преодолевая боль, начала разрабатывать прооперированную ногу. Ничего не скажешь — спортивный характер!

«Я не собиралась сдаваться, плакать и жаловаться на судьбу, — вспоминает Ксения. — Когда лежала в реанимации, смело посмотрела страху в глаза и поняла: в моём маленьком, хрупком теле заложен огромный ресурс — непоколебимый запас силы и возможностей».

Перелом не сломал

Как только сняли фиксирующую конструкцию, Ксения вышла на работу в любимый цирк. Правда, на должность гримёра — после пережитого пока не может заставить себя даже зайти на манеж. Впрочем, по второму образованию она дизайнер и стилист-визажист.

Прирождённая оптимистка, Ксения Ёлкина убеждена: «Никогда не надо отчаиваться. Если перед тобой закрывается одна дверь, то непременно откроется другая. Я не обижаюсь на судьбу, наоборот, эта ситуация вдохновила меня дарить окружающим больше добра и любви».

Без сомнения, с таким характером Ксения просто обречена на успех, на каком бы поприще она ни остановила свой выбор.

Важно

Симптомы перелома таза.

• Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и разведены в стороны.
• Симптом Вернейля: боль усиливается при боковом сдавливании таза двумя руками (ладони лежат на крыльях подвздошных костей).
• Симптом Ларрея: усиление боли при попытке развернуть кнаружи кости таза.
• Симптом «обратного хода»: после отрыва передневерхней ости подвздошной кости пациент может идти только спиной вперёд.

Комментарий эксперта

Заместитель главного врача клиники, врач-травматолог, врач УЗ-диагностики Алексей Цапко:

— Травма, полученная при падении с высоты, в медицине называется кататравмой. Она, к сожалению, довольно распространена — занимает второе место после ДТП. С высоты падают не только циркачи, экстремалы и альпинисты, но и оставленные без присмотра дети, неосторожные хозяйки при мытье окон, граждане в изрядном подпитии и, конечно, отчаявшиеся люди, решившиеся на суицид.

Характерные особенности кататравмы — множественность повреждений (страдают как кости, так и мягкие ткани, внутренние органы, сосуды) и высокая летальность. Каждый четвёртый пострадавший умирает на месте, а ещё 15% погибают позже в больницах от шока, кровопотерь, сепсиса, пневмонии, последствий травм головного мозга и других повреждений, несовместимых с жизнью.

Первая фаза кататравмы — травматический шок — делится на 2 стадии — эректильную и торпидную. На эректильной стадии, чтобы защитить сердце и головной мозг, организм пытается компенсировать кровопотерю и болевой шок с помощью мощнейшего выброса адреналина и централизации кровообращения. Это достигается за счёт спазма периферических сосудов органов и тканей. Пациенты в этот период возбуждены, могут кричать, стонать. Но бывает и наоборот: человек не чувствует боли, отрицает тяжесть повреждений, даже отказывается от помощи.

Вторая фаза травматического шока — торпидная — более опасна, так как у пациента в органах и тканях могут наступить необратимые ишемические изменения, способные повлечь за собой серьёзные нарушения всех систем организма, вплоть до летального исхода. На этой стадии наступают апатия, вялость, снижается давление, увеличивается пульс. Но даже если у упавшего с высоты нет видимых повреждений, это ещё не значит, что не пострадали внутренние органы. Поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В качестве первой помощи надо провести внешний осмотр пострадавшего, убедиться, что он в сознании. Хотя бы визуально определить, нет ли переломов, напряжения мышц передней брюшной стенки. Затем, по возможности, в несколько пар рук поместить травмированного на твёрдый щит. Если есть подозрение на перелом костей таза (например, имеются симптомы Ларрея и Вернейля), следует придать человеку так называемую позу лягушки с разведёнными в стороны ногами. Но главное — найти такое положение туловища и конечностей, при котором пациент сможет максимально свободно дышать, не испытывая при этом усиления боли.

Характер повреждений зависит от веса человека, от высоты, с которой он упал, от поверхности, на которую приземлился, и от того, как именно падал. При падении вниз головой ломаются шейные позвонки, случаются тяжёлые черепно-мозговые травмы. При приземлении на ноги ломаются пяточные и другие кости ног, позвоночник. Если человек падает горизонтально, возникают переломы таза и повреждения внутренних органов (вплоть до их разрывов). При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего категорически нельзя трогать.